Die WHO und die Schweinegrippe

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gerät mehr und mehr in eine fragwürdige Situation bei der ganzen Schweinegrippe-Geschichte.

Wer erinnert sich nicht an folgende Schlagzeile:

11.06.2009 – Tagesschau.de: WHO erklärt Schweinegrippe zur Pandemie

Höchste Alarmstufe! … doch war eine Pandemie nicht ursprüglich was mit vielen Toten? Mehr als bei einer normalen Grippe, die uns jedes Jahr heimsucht?

Tom Jefferson (Epidemiologist – hier im Spiegel-Interview) behauptet, dass die WHO erst kürzlich ihre eigene Definition einer Pandemie geändert hat.

On 10 May a pandemic was defined as: “An influenza pandemic occurs when a new influenza virus subtype emerges and spreads easily among human beings”.

Musste es zuvor noch eine ungewöhnlich hohe Sterberate bei einer weltweiten Infektionskrankheit geben, reicht es nun bereits aus, wenn ein ansteckender Schnupfen in der Welt umher geht (überspitzt gesagt).

Wurde die Definition einer Pandemie von der WHO wirklich geändert?

Aus dem Rauschen des Internets hatte ich vor ein paar Monaten die Info über die Änderung schon mal gehört. Doch meine journalistischen Fähigkeiten reichen nicht aus, um diese Sache stichfest zu hinterlegen. Jefferson behauptet sogar, dass die WHO nun diese Definitionsänderung bestreitet.

WHO deny they have canghed the definition of a pandemic.

Unfortuantely for them we not have things called electronic archives. This is the picture of what was on the WHO website on 1 May 2009 “An influenza pandemic An influenza pandemic occurs when a new influenza virus appears against which the human population has no immunity, resulting in epidemics worldwide with enormous numbers of deaths and illness. With the increase in global transport, as well as urbanization and overcrowded conditions, epidemics due the new influenza virus are likely to quickly take hold around the world”.

Hier zeigt sich ein Problem des Internets

Aussagen auf Webseiten können schnell geändert werden – und nacher fällt es schwer das zu beweisen. Gibt es keine schriftliche Definition (auf Papier) von “Pandemie” in offiziellen Dokumenten der WHO?

Jetzt wo Jefferson bereits die Aufmerksamkeit von Medien wie dem “Spiegel” erhalten hat, wäre es mal an der Zeit zu prüfen, was an der Story wirklich dran ist!

Ich zahle einem echten Journalisten meinen Anteil von 10 EUR, der hier die Faktenlage sauber auf den Tisch bringt :)

Vertrauensverlust in die WHO

Aber auch mal ganz ab von diesen komischen Vorgängen … alleine die aktuelle Definition ist nicht tragbar. Ich halte es von der WHO für unverantwortlich, bereits eine weltweite Pandemie mit höchster Alarmstufe auszurufen, wenn keine erhöhte Sterberate gegenüber einer normalen Grippe erkennbar ist!

Nach der aktuellen Definition wird in Zukunft zu oft Panik gemacht … und wenn es dann mal wirklich ernst ist, hat niemand mehr Vertrauen in diese “Höchste Alarmstufe”. Oder wird dann eine “Alarmstufe 7″ aus dem Hut gezaubert?

3 Kommentare

  1. Topper

    Hallo,

    nach meinen Nachforschungen besteht der Verdacht, dass die WHO ihre Pandemie-Definition tatsächlich geändert hat. So bezieht sich etwa das “Iowa Department of Public Health” in einem Pandemieplan vom Jan. 2006 auf die WHO-Definition http://www.idph.state.ia.us/pandemic/common/pdf/planning_guide.pdf:

    “According to the World Health Organization (WHO),
    ‘An influenza pandemic occurs when a new influenza virus appears against which the human population has no immunity, resulting in several simultaneous epidemics worldwide with enormous numbers of deaths and illness. With the increase in global transport and communications, as well as urbanization and overcrowded conditions, epidemics due to the new influenza virus are likely to quickly take hold around the world.’ ”

    Andere (nicht aktualisierte Seiten), die ebenfalls auf die alte WHO Definition verweisen:
    http://www.scidacreview.org/0903/html/maranthe.html
    http://www.epha.org/a/1799
    http://www.docstoc.com/docs/762468/Pandemic-Flu-Preparedness-and-Response-Plan (Seite7)

    Oder haben die etwa alle voneinander abgeschrieben?

    Auch das “United States Department of Labor (Occupational Safety and Health Administration)” (http://www.osha.gov/dsg/topics/pandemicflu/index.html) liefert eine sehr detaillierte Pandemie-Definition, die möglicherweise von der alten WHO-Definition abgeleitet wurde:

    “An influenza pandemic occurs when a new influenza virus emerges for which there is little or no immunity in the human population; begins to cause serious illness; and then spreads easily person-to-person worldwide.
    [...]
    A pandemic would cause high levels of illness, death, social disruption, and economic loss. Everyday life would be disrupted because so many people in so many places become seriously ill at the same time.”

    Man beachte den Ausdruck “serious illness” und “high levels of illness, death …”

    Sogar in einem UNO-Dokument vom Mai 2009, heisst es zu Pandemie:

    “[...] resulting in several simultaneous epidemics worldwide with very substantial mortality and morbidity.
    [...]
    It can affect many people, causing severe disease and death.”
    Quelle: http://www.un-pic.org/web/documents/english/HIP Briefing Paper (2009-05-15 English).pdf

    Dieses UN-Dokument gibt keine Referenz an, aber die werden sich doch eher auf die eigene Organisation beziehen als auf eine US-Behörde, oder? ;-) .

    Auffallend ist, dass auf vielen Seiten, wie z.B. dieser hier (Nasa: http://www.nasa.gov/centers/glenn/news/AF/2007/Nov07_Pandemic.html
    ) das Kriterium von Todesfällen völlig fehlt. Hier scheint es in den letzten Jahren schon einmal zu einer Definitions-Anpassung gekommen zu sein. Die abgemilderte Variante spricht dann vom Kriterium einer “schwerwiegenden Erkrankung”, die aber in der aktuellen WHO-Definition völlig fehlt:

    Heute reicht für eine Pandemie bereits einen weltweite Verbreitung aus, wie aus der Reuters-Meldung hervorgeht: http://www.reuters.com/article/marketsNews/idUSLM41762420090522?rpc=401&

    Die aktuelle (09-2009) WHO-Definition lautet jedenfalls:

    “A disease epidemic occurs when there are more cases of that disease than normal. A pandemic is a worldwide epidemic of a disease. An influenza pandemic may occur when a new influenza virus appears against which the human population has no immunity.”
    http://www.who.int/csr/disease/influenza/pandemic/en/

    lg
    Topper

  2. admin

    Topper … ich schulde Dir 10 EUR ;) Besten Dank für die Recherche!

  3. Firehawk

    Bin zwar etwas spät, aber ich hab die Site erst bei meiner eigenen Suche nach dem selben Verdacht gefunden.

    Es gibt die ganze Dokumentation der WHO noch online, man muss sie nur Finden.
    Zum einen ist zu sagen, dass das schon die zweite Änderung ist (und nichtmal so stark) nach 1999 und 2005. Interessanterweise kann ich die Vorgeworfene Änderung der Definition einer Pandemie nicht in den Pandemiestufenplänen selbst so finden:

    1999 (http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/whocdscsredc991.pdf):

    The Pandemic will be declared when the new virus sub-type has been shown to cause several outbreaks in at least one country, and to have spread to other countries, with consistent disease patterns indicating that serious morbidity and mortality is likely in at least one segment of the population. Onset shall be defined as that point in time when WHO has confirmed that a virus with a new haemagglutinin sub-type compared to recent epidemic strains is beginning to spread from one or more initial foci. Depending on the amount of early warning, this phase may or may not have been preceded by the above-described series of increasing levels of preparedness.

    Also hier wird likely erwähnt, aber nicht mehr.

    2005 (http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/WHO_CDS_CSR_GIP_2005_5.pdf):

    Phase 6. Pandemic phase: increased and sustained transmission in general population.

    Viel mehr lässt sich im Plan nicht finden – allerdings gibt es noch etwas Interessantes in einem anderen Report (http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/11_29_01_A.pdf):

    Besides pandemics, there have been a number of ‘false pandemics’ and ‘pandemic scares’. Occasionally, the genetic mutations associated with antigenic drift can be so profound, as in 1947, that an established subtype causes a severe worldwide ‘false pandemic’. The inactivated vaccines that had recently been introduced were no longer protective. During the winter of 1950-1951, epidemics of H1N1 virus reached major proportions throughout Europe, causing 50 000 deaths in the United Kingdom alone.
    A ‘pandemic scare’ or ‘false alarm’ occurs when a novel virus is isolated from human beings, but it fails to spread and does not cause widespread illness. The public health response to a false alarm can have major societal costs.

    Abschließend, wenn man sich die aktuellen Richtlinien ansieht (http://www.who.int/csr/disease/influenza/PIPGuidance09.pdf) – gibt es auf der letzten Seite die Entstehungsgeschichte. Schon seit 2008 gibt es Drafts und das Dokument war 2009 schon vor H1N1/2009 fertig.

    Somit hat die Änderung (die ich nicht sehr gravierend finde, jedenfalls nicht in den Pandemieplänen selbst, in anderen Dokumenten ist es etwas “dramatischer” beschrieben) nichts mit der aktuellen Schweinegrippe zu tun. Außer es wurde noch schnell im geheimen etwas zwischen April und Mai 2009 geändert was aber schnell herauszufinden wäre, da es ja die Drafts gibt.

    Übrigens bin ich mir persönlich sicher, dass nächstes Jahr wieder eine Revision herauskommt, da man nun die erste Pandemie nach Regelwerk hat und bemerkt hat, dass die Regeln nicht sehr gut passen.